του Τάκη Παντέλη

Στη Βουλή συζητείτε αυτές τις μέρες Νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας που αφορά το Μοντέλο Διοίκησης και Τομεοποίησης των Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας και άλλες διατάξεις.  Η παρουσία του Εκπροσώπου της ΠΟΕΔΗΝ και οι προσωπικές απόψεις που εξέφρασε- μια και δεν υπήρξε καμία συνεδρίαση των Οργάνων και  των Σωματείων για τη διαμόρφωση πρότασης-  ήταν για άλλη μια φορά απογοητευτική, ελλιπής επιστημονικά ενταγμένη πλήρως στις κομματικές σκοπιμότητες που υπηρετεί με συνέπεια η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ τα 2 τελευταία χρόνια.

Επειδή οι προτεινόμενες διατάξεις από τη μια είναι αποτέλεσμα διαβούλευσης με τη κοινωνία και τους εργαζόμενους και από την άλλη δίνουν λύσεις και αντιμετωπίζουν προβλήματα της οργάνωσης και λειτουργίας του Διοικητικού μοντέλου που έχει ανάγκη η Ψυχική Υγεία, θα ήθελα να καταθέσω τις απόψεις μου και απέναντι στο Νομοσχέδιο , αλλά και στις θέσεις που ανέπτυξε η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ.

Στα 8 άρθρα αποτυπώνετε το Διοικητικό Μοντέλο Τομεοποίησης των Υπηρεσιών Υγείας. Στηρίζεται στις ήδη νομοθετικές παρεμβάσεις για την Τομεοποίηση (Ν2716/1999 και Ν4272/2014) και ενισχύει το επιστημονικό ρόλο και έργο των Τομέων. Με τη σύσταση δε Περιφερειακών Διοικήσεων Τομέων Ψυχικής Υγείας , δημιουργείτε ένα μοντέλο αποκεντρωμένης διοίκησης – διαχρονικό αίτημα των εργαζομένων, που αποσιωπά η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ- που είναι αναγκαίο για την ανάπτυξη και λειτουργία της Τομεοποίησης των Υπηρεσιών Υγείας.

Σημαντική τομή είναι η συμμετοχή των οργανώσεων των ληπτών υπηρεσιών στα όργανα Διοίκησης και στις Επιστημονικές Επιτροπές.  Μια συμμετοχή- που άργησε πολλά χρόνια – που θα συμβάλει ουσιαστικά στην λειτουργική και επιστημονική αναβάθμιση των παρεχόμενων Υπηρεσιών – μιας και οι οικογένεια και το περιβάλλον είναι συστατικά στοιχεία του θεραπευτικού έργου που ασκούν οι Υπηρεσίες Ψυχικής Υγείας.

Οι αρμοδιότητες που δίνονται από τη Κεντρική Διοίκηση στις Τοπικές και Περιφερειακές Διοικήσεις είναι σημαντικές και μπορούν ουσιαστικά να ενισχύσουν τις αναγκαίες παρεμβάσεις που πρέπει να γίνουν για την ανάπτυξη των Υπηρεσιών Υγείας προς όφελος των ληπτών και των τοπικών κοινωνιών.

Με το άρθρο 8 γίνεται αναφορά, για τα Ψυχιατρεία που ήδη έχουν μετεξελιχθεί, για τον τρόπο κάλυψης των οργανικών θέσεων και των υπηρετούντων εργαζομένων. Μια εκκρεμότητα που παραμένει και πρέπει να δοθεί λύση, είναι ο τρόπος λειτουργίας των δομών αυτών, μια και αυτό παραμένει ασαφές στο Νομοσχέδιο. Οι υπάρχουσες προτάσεις ή όποια άλλη υπάρξει από τους φορείς- για αυτόνομο ΝΠΔΔ , που να περιλαμβάνει όλες τις λειτουργούσες δομές που λειτουργούν, ή αποκεντρωμένη μονάδα- με όλες τις δομές – με δική της αυτοτελή διοίκηση- στο Γενικό Νοσοκομείο, είναι ζητήματα που πρέπει να δούμε στο άμεσο χρονικό διάστημα, διασφαλίζοντας την εύρυθμη και απρόσκοπτη λειτουργία των Δομών και των Υπηρεσιών Υγείας. Θα μπορούσε – στα ήδη Νοσοκομεία που έχουν μεταφερθεί οι Ψυχιατρικές Υπηρεσίες – να προβλεφτεί ΑΜΕΣΑ, μέχρι τη λύση των εκκρεμοτήτων, Υποδιοικητής με αποκλειστικό έργο τη Διοίκηση των Υπηρεσιών Υγείας.

Αυτά για το Νομοσχέδιο και την άποψη μου για τις ουσιαστικές θετικές αλλαγές που επιφέρει στην διοίκηση, οργάνωση και λειτουργία των Υπηρεσιών Υγείας. Τώρα ας δούμε τα όσα τρομερά καταγγέλλει η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ σε μια άλλη 7σέλιδη ανακοίνωση ( φτάσαμε αισίως τις 500 σελίδες καταγγελιών για τη τρισκατάρατη Κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ…).

Πυλώνας των καταγγελιών το «συγκεκαλυμμένο» κλείσιμο των Ψυχιατρείων. Μια ιστορία που παίζεται από παλιά με τη δέσμευση των Κυβερνήσεων ΠΑΣΟΚ-Ν.Δ . Η προσπάθεια της πλειοψηφίας της ΠΟΕΔΗΝ να συνδέσει πολιτικά τους σχεδιασμούς των Κυβερνήσεων ΠΑΣΟΚ-Ν.Δ με τους σχεδιασμούς της Κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ είναι προφανής και εντάσσεται στο γενικότερο πλαίσιο παρεμβάσεων που βλέπουμε να υλοποιεί η ΠΟΕΔΗΝ. Παρά τις δεσμεύσεις για την απρόσκοπτη συνέχιση της λειτουργίας των ψυχιατρείων στις συναντήσεις των Σωματείων ( ΨΝΘ, ΨΝΑ) με το Υπουργείο Υγείας , η αγωνιώδης κραυγή «και σεις θέλετε να μας κλείσετε και να  πετάξετε στο δρόμο τους ψυχικά ασθενείς….» είναι αναγκαία για να εξυπηρετήσει τις κομματικές σκοπιμότητες της ΠΑΣΚΕ-ΔΑΚΕ στη ΠΟΕΔΗΝ και να αποτελέσει πρωτοσέλιδο του αντικειμενικού «Πρώτου Θέματος». Αποκρύπτει όμως η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ-γιατί άραγε;- ότι ουδέποτε τέθηκε από Ε.Ε το κλείσιμο των Ψυχιατρείων και ότι το κλείσιμο το πρότεινε η Κυβέρνηση Ν.Δ ( με τη σύμφωνη θέση του ΠΑΣΟΚ) για να πάρουν την χρηματοδότηση των 150.000.000;

Ερχόμαστε τώρα στις Παρεχόμενες Υπηρεσίες και τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν διαχρονικά .

Είναι προφανές ότι οι Κλινικές αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα με την υποστελέχωση. Όχι τώρα αλλά διαχρονικά. Ράντζα υπάρχουν στις Κλινικές από το 2000!!!! Και συνεχίζουν να υπάρχουν μέχρι σήμερα. Είναι αποτέλεσμα των ελλείψεων σε κλίνες για νοσηλεία και των αυξημένων περιστατικών. Κλίνες που δεν έχουν αναπτυχθεί όλα αυτά τα χρόνια , κυρίως στη Περιφέρεια ώστε να παραμένουν τα περιστατικά στο τόπο τους. Παρά δε το άνοιγμα αρκετών Ψυχιατρικών Κλινικών σε Γενικά Νοσοκομεία της Περιφέρειας , τα προβλήματα παραμένουν. Ιδιαίτερα στην Αθήνα το πρόβλημα γίνεται εντονότερο και λόγω του συστήματος Εφημεριών των Ψυχιατρικών δομών, που δεν αγγίζει – γιατί άραγε;- και δεν ζητάει να αλλάξει η ΠΟΕΔΗΝ. Ποιες συντεχνιακές πρακτικές άραγε καλύπτει η ΠΟΕΔΗΝ και δεν ζητά την αλλαγή ενός αποτυχημένου –όπως ΟΛΟΙ αναγνωρίζουν-  συστήματος εφημεριών; 

Αντί λοιπόν η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ(ΠΑΣΚΕ-ΔΑΚΕ) να κυνηγάει «ανεμόμυλους» ας πάρει πρωτοβουλίες για να ανοίξουν και οι υπόλοιπες κλινικές διεκδικώντας από τη Ηγεσία του Υπουργείου τη άμεση λειτουργία τους.

Το θέμα δε της στελέχωσης είναι μια πραγματικότητα. Όμως γιατί η ΠΟΕΔΗΝ αποσιωπά ότι υπάρχει σε εξέλιξη προκήρυξη 300 εργαζομένων και γιατρών για την ενίσχυση δομών Ψυχικής Υγείας (Κλινικές . Κ.Ψ.Υ κα). Γιατί αποσιωπά τη προκήρυξη για το ΕΚΕΨΥΕ;. Κανείς δεν μπορεί να ισχυριστεί ότι οι προσλήψεις αυτές θα λύσουν το πρόβλημα των ελλείψεων δεκαετιών και των πολιτικών συρρίκνωσης των Κυβερνήσεων ΠΑΣΟΚ-Ν.Δ . Είναι όμως ένα μικρό –θετικό- βήμα ενίσχυσης των δομών Ψυχικής Υγείας, και της αλλαγής των προτεραιοτήτων που αποτυπώνονται και στις νομοθετικές πρωτοβουλίες για την ενίσχυση-επέκταση και ανάπτυξη  δομών και  Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας.

Τέλος θα σταθώ στο VIDEO και όσα τραγικά λέει η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ.

Όταν χρόνια πριν τα κανάλια έκαναν θέματα με παράνομα video για τη Νοσηλεία Ψυχικά Ασθενών, η ίδια η ΠΟΕΔΗΝ κατήγγειλε τις μεθοδεύσεις αυτές «που συκοφαντούσαν τους εργαζόμενους και τις Υπηρεσίες Υγείας» και ζητούσε την παρέμβαση της Δικαιοσύνης!!. Τώρα η ίδια η ΠΟΕΔΗΝ δίνει στα ΜΜΕ εικόνες ασθενών( που είναι άραγε ο σεβασμός στον ασθενή..) και παίζει κομματικά παιχνίδια στις «πλάτες» των ασθενών. Ντροπή….

«Ο προστατευτικός κλινοστατισμός» είναι μια μορφή θεραπευτικής παρέμβασης που εκτιμά και υλοποιεί η διεπιστημονική θεραπευτική ομάδα για την ασφάλεια και θεραπεία του Ασθενούς. Γίνεται κάτω από αυστηρές προϋποθέσεις και υπάρχει πρωτόκολλο εφαρμογής –με συγκεκριμένες παρεμβάσεις-που τηρείται αυστηρά. Ο τρόπος  παρουσίασης του θέματος από την πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ, δείχνει καταρχήν την άγνοια τους για το συγκεκριμένο θέμα. Το πιο σοβαρό όμως είναι ότι συκοφαντούν – για μικροκομματικές σκοπιμότητες- ένα θεραπευτικό εργαλείο που χρησιμοποιείται παγκοσμίως – και είναι και αποτελεσματικό. Και αυτό τους κάνει και επικινδύνους… Εάν ένας από τη πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ είχε δουλέψει σε τμήμα και χρειαζόταν να αντιμετωπίσει ένα ασθενή σε κρίση και με σοβαρό ενδεχόμενο να κάνει κακό στον εαυτό του ή σε άλλους , δεν θα έγραφαν αυτά στις ανακοινώσεις της ΠΟΕΔΗΝ, ούτε θα «εκμεταλλεύονταν» με τέτοιο τρόπο τους Ψυχικά Πάσχοντες .

Τέλος , επειδή η ΠΟΕΔΗΝ έχει υποφέρει χρόνια από τις «αυθεντίες» της ψυχικής υγείας που κατέχουν τη μόνη και ικανή αλήθεια για τις εξελίξεις στη Ψυχική Υγεία, να κατανοήσει ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ η ηγεσία της ότι η Ψυχική Υγεία είναι πολύ σοβαρό θέμα για να το χρησιμοποιεί για να εξυπηρετεί τις κομματικές επιδιώξεις του ΠΑΣΟΚ-Ν.Δ. Ας το καταλάβουν επιτέλους. Θα κάνουν καλό και στο Συνδικαλιστικό Κίνημα και στην ίδια τη Ψυχική Υγεία.

Παντέλης Παναγιώτης, Νοσηλευτής Ψυχικής Υγείας Ψ.Τ ΓΝ Ελευσίνας Θριάσιο. Αντιπρόεδρος ΠΟΕΔΗΝ

Υ.Γ Όλα τα προηγούμενα χρόνια υπήρξε το αίτημα για την αλλαγή της Νομοθεσίας για τους «ακαταλόγιστους» άρθρο 69 του Ποινικού Κώδικα. Τώρα που το Υπουργείο Δικαιοσύνης πήρε πρωτοβουλίες για την επίλυση ενός προβλήματος δεκαετιών – με συμμετοχή και εκπροσώπων φορέων- και οδηγείτε, όπως φαίνεται,  στην οριστική αντιμετώπιση του, η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ(ΠΑΣΚΕ-ΔΑΚΕ) σφυρίζει αδιάφορα…. Άλλο ένα δείγμα «συνέπειας» λόγων και έργων από τη πλειοψηφία….